異地就醫直接結算流程(異地就醫實時結算具體怎麼用)

跨省異地就醫直接結算

可解決跨省異地就醫費用

手工報銷“墊資跑腿”負擔重

報銷週期長等問題

通過全國醫保資訊系統聯網

實現跨省異地就醫費用“結算即報”

辦理跨省異地就醫備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫地已開通跨省異地就醫直接結算功能的醫保定點醫院就醫,可憑醫保電子憑證或持實體卡直接結算醫療費用。

如何辦理跨省異地就醫備案?

可以在哪些定點醫院就醫?

操作流程是怎樣的?

......

聽Mr.YB慢慢給你擺清楚

操作指南

01.異地備案

02.查詢定點

03.前往就醫

異地備案

通過“國家醫保服務平臺”手機APP或“國家異地就醫備案”微信小程式,可方便快捷地辦理跨省異地就醫備案手續。

第一步:啟用醫保電子憑證

開啟“國家醫保服務平臺”APP後,先註冊登入,根據提示進行實名和實人認證,啟用醫保電子憑證。

第二步:線上辦理

在“國家醫保服務平臺”APP首頁,點選線上辦理下的“異地備案”進入“異地就醫”頁面。

第三步:備案申請

點選“異地就醫備案申請”,按提示步驟進行備案。

第四步:備案記錄查詢

申請跨省異地就醫備案後,在“異地備案”頁面下方,點選“備案記錄”,可查詢備案結果及詳情。

查詢定點

參保人在“異地備案”頁面,可查詢統籌地及定點醫藥機構的開通情況

前往就醫

備案成功的參保人員,前往本人備案的就醫地已開通跨省異地就醫直接結算功能的醫保定點醫院就醫,可憑醫保電子憑證或持實體卡直接結算醫療費用。

異地就醫直接結算按照“就醫地目錄,參保地政策,就醫地管理”執行。

在醫保APP“異地就醫”頁面下方,找到並點選“異地就醫直接結算費用查詢”可查詢跨省異地就醫費用明細。

問:不備案能不能報銷?

答:可以。不過只能自己先行墊付醫療費,然後回成都參保地醫保經辦機構報銷,並且報銷比例有所下降。

(一)辦理了異地就醫備案、在外突發疾病急診急救入院、異地轉診,按我市醫保政策,正常報銷。

(二)未辦理異地就醫備案,也不屬於上述情況的:

城鎮職工:起付線1200元,基本醫療保險和大病醫療互助補充保險報銷比例下降10%

城鄉居民:起付線800元,基本醫療保險和大病醫療互助補充保險報銷比例各繳費檔次下降10%,城鄉居民大病保險報銷比例不變

主管:成都市醫療保障局

來源:漫畫醫保、成都市醫療保障局